财联(lián)社4月29日讯（编辑(jí) 笠晨）“一口牙(yá)县城一套房”、“一(yī)口牙(yá)一辆宝马(mǎ)车”……这(zhè)些生活中经常听到的玩笑话，透露(lù)出“种牙贵(guì)”让人望而却步(bù)的无奈现实(shí)。近日(rì)，北京、河北(běi)、浙江、四川等多地医保部门发布公告，于4月20日落实口腔种植医疗服务收费、种植体(tǐ)集中带量采购、牙冠竞价挂网“三位一(yī)体”的综(zōng)合治理措施(shī)，单颗种植牙的(de)价格降低(dī)一(yī)半左右。网友直呼：再也不用担心(xīn)“口腔(qiāng)刺客(kè)”了(le)！

　　“我们在临床工作中，也看到不少患者延迟(chí)了(le)种牙(yá)计划，就在等集采(cǎi)政策落地(dì)。”中华口(kǒu)腔医学会种植专委会常委满毅(yì)告诉南(nán)方(fāng)周末记者，“集采(cǎi)后的种植牙将为更多患(huàn)者减轻医疗负(fù)担，不再让(ràng)患者‘望牙兴叹(tàn)’”。根(gēn)据国家医保局披露，本(běn)次集采汇聚全国近1.8万家医疗机构的(de)需求量，达287万套种植体系统，约占(zhàn)国内年种(zhǒng)植(zhí)牙数量（400万颗）的72％，预计(jì)每(měi)年可节约患(huàn)者(zhě)费用40亿元(yuán)左右。随着医疗服务价格(gé)相关规定出台，三级(jí)公立(lì)医(yī)院(yuàn)常规种植牙医疗服务价格(gé)为单颗4500元。

　　第四次(cì)全国口腔(qiāng)流行病学调查结果显示，65岁-74岁老(lǎo)人当中有86％存在牙缺失。新京报贝壳财经记者走访(fǎng)发(fā)现，多家北京民营连(lián)锁口腔机构在4月1日(rì)即(jí)开始了“集采(cǎi)价(jià)”的种植牙促销，价(jià)格已低至3000多(duō)元/颗，并表(biǎo)示“降价(jià)不降质”。此外，规范整(zhěng)合后的山东省口腔种(zhǒng)植医疗(liáo)服务(wù)价格项目4月1日正式落地实施。当天，“随着牙冠、种(zhǒng)植体(tǐ)等集采价格(gé)落地执行，种植牙相关的(de)咨询量、问诊量、手术量都大幅(fú)增长，其中手术数量比(bǐ)之前增(zēng)加(jiā)80％-90％。”济(jì)南市口腔医(yī)院副(fù)院长(zhǎng)、副主任医师解建立说(shuō)。

　　集采的靴(xuē)子落地，种植牙行业(yè)是否会(huì)再度(dù)站上风口？“预计未来国内(nèi)的(de)种植(zhí)牙数量，有望从目(mù)前每年400万(wàn)颗，增长(zhǎng)到每年1000万颗以上。”专家告诉南方(fāng)周末(mò)记者，他认为这个目标或许一年后就(jiù)能(néng)实现。而对于起步较晚的(de)国产种植牙耗材厂商而(ér)言，集采是压(yā)力(lì)也是机会。一(yī)位国产种植牙企业代表透露(lù)，尽管国产品(pǐn)牌产品拥有一定(dìng)的价格优势(shì)，但销售份额占有(yǒu)率尚不足10％，本次集采后很难快(kuài)速放(fàng)量或实(shí)现“国产(chǎn)替(tì)代”。但对于临(lín)床应用时间短(duǎn)、案例少(shǎo)的国产种植牙来说，整个种植牙市(shì)场规模的扩(kuò)大，将有(yǒu)助于企业(yè)积累更(gèng)多的临床应用数据和案例，对未(wèi)来长期的应用(yòng)和研(yán)发会有一定帮(bāng)助。

　　▌种(zhǒng)植牙纳入集采带动国内耗材需求爆增 口腔CBCT迎(yíng)拐点

　　受益于老(lǎo)龄化(huà)和(hé)支(zhī)付(fù)能(néng)力提高，近年来(lái)种植牙(yá)需求(qiú)呈现爆发(fā)式(shì)增长。根(gēn)据牙博士招股说明书(shū)，2020年(nián)国内(nèi)种(zhǒng)植(zhí)牙市(shì)场规模(mó)为431亿元，2015-2020年复合增速(sù)为22.07％，预(yù)计2030年市场规模将增(zēng)至1911亿元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种植牙产业链中包括(kuò)上游设备和耗材(cái)企业：种植类如华西口腔科技中心(xīn)等(děng)；修补类(lèi)如正海(hǎi)生物(wù)、奥精医疗等；设备(bèi)类如(rú)口腔全景机和锥形束(shù)投照计算机(jī)重组断层影(yǐng)像设备(bèi)的美亚光电等(děng)；数(shù)字软(ruǎn)件类如(rú)3shape等，以及(jí)他们的上游陶瓷块厂商爱尔创（国瓷材料）等。中游为器械经销商：松佰牙科等；下游为口(kǒu)腔医(yī)疗机构如通策医疗、拜博口腔(qiāng)等。

　　浙商证券孙建(jiàn)等人在3月20日发布(bù)的研报中(zhōng)表示，种植牙集采降价后(hòu)，其渗透率有(yǒu)望(wàng)得到快速提升，同时加速(sù)国(guó)产口腔CBCT等(děng)检测(cè)设备需求(qiú)释放。中游设备美亚光电、朗(lǎng)视仪器是(shì)国产口腔CBCT设(shè)备龙头。种植牙渗透率提升，民营(yíng)医(yī)院(yuàn)和(hé)诊(zhěn)所的设备需求弹(dàn)性更大(dà)，国产(chǎn)设(shè)备(bèi)依托(tuō)性价比优势聚焦民营市场。口腔(qiāng)CBCT上游核心零部件上市公司主要(yào)为奕瑞科技(jì)、康众医疗。

　　▌种植(zhí)牙集采“短(duǎn)兵(bīng)相(xiāng)接” “牙茅”面临一场(chǎng)硬仗(zhàng)

　　正所谓“金眼银牙铜骨头(tóu)”，在(zài)A股市(shì)场里，牙科一直(zhí)都被投资(zī)者视为坡长(zhǎng)雪厚的黄金赛道，关于牙(yá)科的纯正上市(shì)公司只有通策(cè)医疗这(zhè)一家。也正(zhèng)是(shì)因为如此(cǐ)，自通策医疗借壳上(shàng)市以来，其便一直备受资金的追捧(pěng)，被(bèi)投资者奉为“牙茅”。然(rán)而(ér)，通策医疗最近几(jǐ)年在(zài)资本市场走(zǒu)势(shì)一路(lù)下(xià)行，前年最风光的(de)时候曾触顶1300亿元市值，而不到2年(nián)的(de)时(shí)间内市值蒸(zhēng)发超过70％。

　　从2020年、2021年的财报(bào)数据来看，种植业务位列通策医疗五大业(yè)务板块增速(sù)第一位(wèi)。对通策(cè)医(yī)疗来说，种植牙业务是不可或缺的市场(chǎng)。业内人士透露，一旦(dàn)种(zhǒng)植牙耗材被(bèi)集采，通策(cè)医疗的盈利能力很(hěn)可能(néng)受(shòu)影响。面对激(jī)烈竞争(zhēng)的市场，大型口腔连锁机构失去了此(cǐ)前集团(tuán)采购优势，与(yǔ)公立医院及其他民营口腔机(jī)构站在同(tóng)一起跑线，大幅(fú)降价势在必行，这(zhè)也(yě)将影响种植牙最终利(lì)润率。

　　通(tōng)策医疗面对的最(zuì)大的问题是，怎么能把这些增量(liàng)转化为(wèi)自己的(de)增量。竞争(zhēng)来(lái)自参与集(jí)采的1.8万家(jiā)医疗机构，其中(zhōng)有1.4万家民营医疗(liáo)机(jī)构，占总数的80％。想要获得足够量的种植(zhí)牙，一要有覆盖(gài)面足够广的口腔机构，二得有足够(gòu)多(duō)的医护人员。“种(zhǒng)植牙(yá)放(fàng)量一(yī)直是其所期待的(de)一件(jiàn)事。”3月23日，通策(cè)医疗董秘(mì)处(chù)的回复直截了当。2022年(nián)通策医(yī)疗发布的财报中提及——医护(hù)人才储备，这也是其(qí)这两年最重要(yào)的战略(lüè)布(bù)局。

　　通策医疗(liáo)在调研(yán)内容纪要(yào)中提(tí)到，宁(níng)口(kǒu)2022年上(shàng)半年营收增长3％，净利润下降是由于(yú)2022年新(xīn)增(zēng)了40名医生储备，增加的人力成本影响了900万元(yuán)利润。通策医(yī)疗2022年三(sān)季度财报中(zhōng)提到，为“后集采”时代准备，让90％以上的专家都在支持蒲公英医院快速发展，目标(biāo)是(shì)让蒲公英医院在最(zuì)短(duǎn)的(de)时间成为当地(dì)第一的口腔医院。值(zhí)得注(zhù)意(yì)的是，通策(cè)医疗的重磅(bàng)项目(mù)“蒲公英计划(huà)”在2018年(nián)提出，被公司视(shì)为“未来五年(nián)重要的(de)发展(zhǎn)计划”。而如(rú)今，目(mù)前(qián)来看，该(gāi)计划(huà)仍处筹备或培育(yù)期，2022年上(shàng)半(bàn)年蒲公英分院(yuàn)贡献收入1.71亿元，净利(lì)润率仅(jǐn)为5.5％；前三季(jì)度贡献(xiàn)收(shōu)入(rù)2.98亿元，新(xīn)增(zēng)蒲公(gōng)英分院净利率仅为8.5％。

　　此外，通策医疗董秘提到(dào)，这几年相关医生的(de)储备已(yǐ)经(jīng)足(zú)够了，“（种植(zhí)牙(yá)）量再增(zēng)长10倍也够”。“以价换量更(gèng)容(róng)易形成规模(mó)效应(yīng)。目前种植牙渗透率低(dī)，随着价(jià)格(gé)差异(yì)化(huà)定价，总量的快速增加仍有望形成规模的(de)较高增长。”这(zhè)是通策(cè)医疗(liáo)2022年(nián)底在机(jī)构调研时的观点。一位长期(qī)关注消费医疗的行业人士分析(xī)，通策医(yī)疗的主要市场仍在浙江，但即使在浙江，面对接下来激烈的种植牙市场，也没有绝对优势，“确实是一场(chǎng)硬仗”。

　　“即使没有集采，未来种植牙也会(huì)慢(màn)慢从一个高毛利业务变成低毛(máo)利业务。因为这(zhè)一部分对医生的技(jì)术(shù)要求(qiú)并没(méi)有那么高(gāo)，主要(yào)靠的(de)是设备定位、辅助软件(jiàn)和三(sān)维建模(mó)。所有的口(kǒu)腔诊所(suǒ)都能做，没有那(nà)么深的护城(chéng)河，所(suǒ)以(yǐ)市场竞争会比(bǐ)较激烈。”关注口腔赛道的投(tóu)资人说。

　　对于中(zhōng)国的民营口(kǒu)腔(qiāng)医院市场而言(yán)，集采消息和盈利曲线(xiàn)下降关系也不大。“其实(shí)在集采消息出来之前，民营(yíng)口腔(qiāng)诊(zhěn)所就(jiù)因为价格战的原因，自己(jǐ)就把价(jià)格压下来了。低(dī)于4500元的种植价(jià)格，在业内其实已经比比皆是。”口(kǒu)腔(qiāng)诊所从业(yè)者如是说到。目前，很多民营(yíng)口腔(qiāng)诊所面临着巨大的经营压力，面对高昂(áng)的诊所房(fáng)租、水电以(yǐ)及人工(gōng)费(fèi)用(yòng)等，其(qí)实(shí)利(lì)润不算高。有医(yī)疗投护舒宝液体卫生巾是什么黑科技，液体卫生巾的弊端(tóu)资(zī)机构工作(zuò)人员曾表(biǎo)示，目(mù)前80％的民营连(lián)锁(suǒ)口腔机构都处于亏(kuī)损状态。

　　▌天(tiān)价(jià)种植牙神话破灭 牙科诊(zhěn)所或(huò)大(dà)批退出(chū)

护舒宝液体卫生巾是什么黑科技，液体卫生巾的弊端　　有业内人士给予了(le)一(yī)个乐观(guān)的预测(cè)，当集采降低价格(gé)后，原(yuán)本(běn)属于(yú)改善型医疗(liáo)需求的(de)种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)，将会成(chéng)为百(bǎi)姓们(men)的基本需(xū)求(qiú)——几(jǐ)十亿颗失(shī)牙(yá)的市场(chǎng)会打开。这几乎奠(diàn)定了一(yī)个薄利(lì)多销(xiāo)的局面。但这(zhè)并不是在(zài)所(suǒ)有(yǒu)牙(yá)科(kē)诊所都会发生(shēng)的局(jú)面。当耗材价(jià)格下降后，牙(yá)医利益会受(shòu)到直(zhí)接冲击。“在大部(bù)分诊所(suǒ)里，医生收入是和耗材挂钩的(de)。这和骨(gǔ)科(kē)心脏支架(jià)集(jí)采的影响类似，医(yī)生的工作量加大不(bù)说，收入会(huì)减少。”业内人士表示最担心的是到底能不能以(yǐ)价(jià)换量。如(rú)果薄利了，但(dàn)最终没有(yǒu)多销，经营(yíng)可(kě)能(néng)难(nán)以为继。

　　牙科(kē)是(shì)医院所有科(kē)室(shì)中，最适合独立执业(yè)的。即便在改(gǎi)革开(kāi)放之(zhī)前，全国各(gè)地的(de)个体牙医(yī)也(yě)不在少数(shù)。国家卫生(shēng)统计年鉴(jiàn)显示，2020年全国(guó)民营口(kǒu)腔医院(yuàn)、诊所加起来(lái)有66000多家，提供(gōng)的口腔医疗服务(wù)占(zhàn)到总(zǒng)量69％左(zuǒ)右(yòu)。民营口腔医院或诊所的(de)一大特点就是连锁率特别低，只有(yǒu)约(yuē)4.8％，绝大部分牙科诊所都是“个体(tǐ)户”。牙科(kē)特别依赖医(yī)生(shēng)的个人能力，牙医独立执业会比其他专科(kē)容易(yì)很(hěn)多。

　　“种植牙的(de)暴利(lì)在上游的厂家，到了终端诊(zhěn)所，利(lì)润空间(jiān)很微(wēi)薄(báo)，还(hái)没有算上房租、水电、折旧。”业(yè)内人士认为，假如耗材降价，但没有带来(lái)体量(liàng)的(de)增长，薄利了之后又没多销，就(jiù)形成了(le)一个悖论。当收入不足(zú)以支撑(chēng)过高(gāo)的(de)运营成本时(shí)，一(yī)些诊(zhěn)所不得不关停退(tuì)市(shì)。长远来看，种(zhǒng)植牙是(shì)整(zhěng)个口腔治疗过程中，应对牙齿(chǐ)缺失时最后的办法(fǎ)，更重要的是提(tí)高公众对口腔卫生(shēng)的关(guān)注意识。“世界卫(wèi)生组织提出的‘8020’标准(zhǔn)，是希(xī)望在(zài)80岁的时候每个(gè)人都有20颗(kē)以(yǐ)上的好牙齿(chǐ)，而不是20颗种植牙(yá)。”业内(nèi)人士如是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 护舒宝液体卫生巾是什么黑科技，液体卫生巾的弊端