财联社(shè)4月29日讯（编辑(jí) 笠晨）“一口牙县城一套房”、“一口牙(yá)一辆宝(bǎo)马(mǎ)车”……这些生活中经常听到的玩笑话，透露出“种牙贵(guì)”让人(rén)望(wàng)而却步的无奈现实。近(jìn)日(rì)，北京、河北(běi)、浙江、四川等(děng)多(duō)地(dì)医保部(bù)门发布公告，于4月20日落(luò)实(shí)口腔(qiāng)种植(zhí)医疗服(fú)务收费、种(zhǒng)植体集(jí)中带量(liàng)采购、牙(yá)冠竞价挂网“三位一(yī)体”的综合治理措施，单颗种植牙的价(jià)格降低一半左右。网友直呼(hū)：再(zài)也(yě)不用担心“口腔刺客”了！

　　“我(wǒ)们在临(lín)床工作中，也看到不少患者(zhě)延迟了种牙(yá)计划，就在等集采政(zhèng)策落地。”中华口腔(qiāng)医学(xué)会种植(zhí)专(zhuān)委会常委满毅告诉南方周末记者，“集采后(hòu)的种(zhǒng)植牙将为更多患者减轻(qīng)医疗负(fù)担(dān)，不(bù)再让患者‘望(wàng)牙兴叹’”。根据国家医保局披露，本次集采汇聚全国近1.8万家医疗机构的需(xū)求量，达(dá)287万(wàn)套种(zhǒng)植体系统，约占国内年种植牙数量（400万颗）的72％，预(yù)计每年可节(jié)约患者费(fèi)用40亿元(yuán)左(zuǒ)右。随着医疗(liáo)服(fú)务价格相关规定出台，三级公立医院常规种植牙(yá)医(yī)疗服务价格为单颗4500元。

　　第四次全(quán)国口腔流行病学调查结果显示，65岁-74岁老人当(dāng)中有86％存在牙(yá)缺失。新京报贝壳(ké)财经记者(zhě)走访发现，多家北京(jīng)民营连锁口腔机(jī)构在4月1日即开始了“集采价”的种植牙促销，价格已低至3000多元/颗，并表示“降价不降质”。此外，规范(fàn)整(zhěng)合后的山东省口腔种(zhǒng)植医(yī)疗服务(wù)价(jià)格项目4月(yuè)1日正式落地实施。当天，“随着牙冠、种植体等(děng)集采价(jià)格(gé)落(luò)地执行，种植(zhí)牙相关的咨询量、问诊量、手(shǒu)术(shù)量都大幅增长(zhǎng)，其中手术(shù)数(shù)量比之前(qián)增加(jiā)80％-90％。”济南市口腔医院副院长、副主任(rèn)医师解(jiě)建立说。

　　集采的靴子(zi)落(luò)地，种植牙行业是(shì)否会再度站上风口？“预计未来(lái)国内的(de)种植(zhí)牙数(shù)量(liàng)，有望(wàng)从目前每年400万(wàn)颗，增长(zhǎng)到每年1000万颗以上。”专家(jiā)告诉南方周(zhōu)末记者，他(tā)认为这个目标(biāo)或许一年后就能(néng)实现。而对于起步(bù)较晚的国产种植牙(yá)耗(hào)材(cái)厂商而(ér)言，集采是压力也是机会。一位国产(chǎn)种植牙企(qǐ)业代表透露，尽(jǐn)管(guǎn)国产品牌产品拥有一(yī)定的价(jià)格优势，但销售份额(é)占有率尚不足10％，本次集采后(hòu)很难快(kuài)速(sù)放量或实(shí)现(xiàn)“国产替代”。但对于(yú)临床应(yīng)用时间短、案(àn)例少的(de)国(guó)产种(zhǒng)植(zhí)牙来说，整个种植(zhí)牙市场规(guī)模的扩大，将有助于企业积累更多的临床应用数(shù)据和案例，对未来长期的应(yīng)用和研发会(huì)有一(yī)定(dìng)帮助。

　　▌种植牙纳入集采带动国(guó)内耗材需求爆增(zēng) 口腔CBCT迎拐点

　　受益于老龄化和支(zhī)付能(néng)力(lì)提高，近年来种植牙需(xū)求呈(chéng)现爆(bào)发式增长。根据牙博士招(zhāo)股说明书，2020年国内(nèi)种植牙市场规模为431亿(yì)元(yuán)，2015-2020年复合增(zēng)速为22.07％，预计2030年市场规模将(jiāng)增至1911亿元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种植牙产业链(liàn)中包括上游设(shè)备(bèi)和(hé)耗材企业(yè)：种植类如华西口腔科(kē)技中(zhōng)心(xīn)等(děng)；修补类如正海(hǎi)生物、奥精医(yī)疗等(děng)；设(shè)备类如(rú)口腔全景(jǐng)机和锥形束投(tóu)照计算机重组断(duàn)层影(yǐng)像(xiàng)设备的美亚(yà)光电(diàn)等；数字软件类(lèi)如3shape等(děng)，以(yǐ)及他们的上游陶瓷块厂商爱尔(ěr)创(chuàng)（国瓷材料(liào)）等。中游(yóu)为器械(xiè)经销商：松佰牙科等；下游为(wèi)口腔医(yī)疗(liáo)机构如通(tōng)策医(yī)疗、拜(bài)博口腔等。

　　浙商证券孙建等(děng)人在3月20日发(fā)布(bù)的研报中(zhōng)表示，种植牙(yá)集采降价后，其渗透率有望得到快速(sù)提升，同时加速国产口腔CBCT等检测设备需求释放。中游设(shè)备(bèi)美亚(yà)光(guāng)电、朗视仪(yí)器是国(guó)产口腔(qiāng)CBCT设备龙(lóng)头。种植牙渗透率(lǜ)提升，民营医院和诊所的设备需求(qiú)弹(dàn)性更大，国(guó)产设备依托性价比(bǐ)优势聚焦民营市场。口腔CBCT上游核心零部件上市公司(sī)主要为奕(yì)瑞科技、康(kāng)众医疗。

　　▌种(zhǒng)植(zhí)牙集采“短兵相(xiāng)接” “牙茅”面(miàn)临一(yī)场(chǎng)硬仗

　　正所谓(wèi)“金眼(yǎn)银牙(yá)铜骨(gǔ)头”，在A股市场(chǎng)里，牙(yá)科一直都被投资者视为坡长雪(xuě)厚的黄(huáng)金赛道(dào)，关(guān)于牙科的(de)纯(chún)正上市公司只有通策医(yī)疗这一家(jiā)。也正是因为如此，自通策医疗借壳(ké)上市以来，其便一直备受资(zī)金的追捧，被投资者奉为(wèi)“牙茅”。然而，通策(cè)医疗最(zuì)近几(jǐ)年(nián)在(zài)资本市场走势一路下行，前(qián)年最(zuì)风(fēng)光的时候曾(céng)触顶1300亿(yì)元市值，而不(bù)到2年(nián)的时间(jiān)内市(shì)值蒸(zhēng)发(fā)超过70％。

　　从2020年、2021年的财报数据来看，种植业(yè)务(wù)位列通策医疗五大业务板块(kuài)增速第一位。对通策医疗来说，种植(zhí)牙业务(wù)是不可(kě)或缺的市场。业(yè)内人(rén)士透露，一旦种植牙(yá)耗材被集采，通策(cè)医疗(liáo)的盈(yíng)利能力很(hěn)可能受影(yǐng)响。面对激烈竞争的市场，大(dà)型口腔连锁(suǒ)机构(gòu)失(shī)去了此(cǐ)前集团采购优(yōu)势(shì)，与公立医院及其他民营口腔机构站在同一起(qǐ)跑线，大幅(fú)降价势在(zài)必行，这也将(jiāng)影响种植牙(yá)最终(zhōng)利润率。

　　通策医疗面对(duì)的最大的问题是，怎么能把(bǎ)这些(xiē)增量转化为自己(jǐ)的增量。竞争来自参(cān)与集采的(de)1.8万家医(yī)疗机构，其(qí)中有1.4万家(jiā)民营医(yī)疗机构，占(zhàn)总(zǒng)数的80％。想(xiǎng)要获得(dé)足够量的(de)种(zhǒng)植牙，一(yī)要有覆(fù)盖面(miàn)足够广的口(kǒu)腔机构，二得有(yǒu)足够(gòu)多的医护(hù)人员。“种植牙放量一直(zhí)是其所(suǒ)期待的一(yī)件事。”3月(yuè)23日，通策医(yī)疗董秘处(chù)的回复直截了当(dāng)。2022年通策(cè)医疗发(fā)布的财报中提及——医(yī)护人才储(chǔ)备，这(zhè)也是其(qí)这两年最重要的战略布局。

　　通(tōng)策(cè)医疗在调研(yán)内容纪(jì)要中提到(dào)，宁口2022年上半年营(yíng)收(shōu)增(zēng)长3％，净利润(rùn)下降是由于2022年新(xīn)增了40名医(yī)生储备(bèi)，增加(jiā)的人力成本影(yǐng)响(xiǎng)了900万元利润。通(tōng)策医疗2022年三季(jì)度财报中提(tí)到(dào)，为“后集采”时(shí)代准备，让(ràng)90％以上的专家都(dōu)在支持蒲公英医院快速(sù)发展，目标是让蒲公英(yīng)医院在最短的(de)时间(jiān)成为当地第一的口腔医院。值得注(zhù)意的是，通策医疗的重(zhòng)磅项目(mù)“蒲公英计(jì)划”在2018年提出，被公司视(shì)为“未(wèi)来五(wǔ)年重要(yào)的发展(zhǎn)计划”。而如今(jīn)，目(mù)前来看，该计(jì)划仍处筹备或培育期(qī)，2022年(nián)上半年蒲公英分(fēn)院贡献收入1.71亿元，净利润率仅为5.5％；前(qián)三季度贡献收(shōu)入2.98亿元，新增(zēng)蒲公英分院(yuàn)净利率仅为8.5％。

　　此(cǐ)外，通策医疗董秘提到，这几年(nián)相(xiāng)关医生的储备已经足够了，“（种植牙）量再(zài)增(zēng)长10倍也够”。“以价换量(liàng)更容易形(xíng)成(chéng)规模效应。目前种植(zhí)牙渗透率(lǜ)低，随着价(jià)格差异化定(dìng)价，总量的快(kuài)速增加仍(réng)有(yǒu)望形成(chéng)规模的较高增长。”这(zhè)是通策医(yī)疗2022年底在机(jī)构调研(yán)时的观点(diǎn)。一位(wèi)长期关注消费医疗的(de)行业人士分析(xī)，通策医疗的主(zhǔ)要市场仍在浙江，但即使在浙江，面对接下来激烈(liè)的种(zhǒng)植(zhí)牙市场(chǎng)，也没有绝对优势，“确(què)实(shí)是一场硬仗”。

　　“即使没有集采，未来(lái)种植牙(yá)也会慢慢从一(yī)个高毛(máo)利业务变(biàn)成低毛利业务(wù)。因为(wèi)这(zhè)一部分对(duì)医生(shēng)的技术要求并(bìng)没有那么高，主要靠的是设(shè)备定(dìng)位、辅助(zhù)软件和三维建模。所有的口腔诊所都(dōu)能做，没有那(nà)么深(shēn)的护城河，所以市场竞争会比(bǐ)较激烈。”关注口腔(qiāng)赛道的(de)投资人(rén)说。

　　对(duì)于中国的民(mín)营口腔(qiāng)医(yī)院市场而言，集采消息和盈利(lì)曲(qū)线下降关系也不大。“其实在集采消息(xī)出来之前(qián)，民营口腔诊(zhěn)所就因为价(jià)格战的原(yuán)因(yīn)，自己(jǐ)就把价格压(yā)下来(lái)了(le)。低于4500元的种植价(jià)格(gé)，在业(yè)内其实已经比(bǐ)比皆(jiē)是。”口腔(qiāng)诊所(suǒ)从(cóng)业(yè)者如是说到(dào)。目前，很多民营口腔(qiāng)诊(zhěn)所面临着巨大(dà)的经营压力，面(miàn)对高昂的诊(zhěn)所(s大水冲了龙王庙是什么意思生肖，大水冲了龙王庙是什么意思？uǒ)房租、水电以及人工(gōng)费用等，其实利润不算(suàn)高(gāo)。有医疗投(tóu)资(zī)机构工(gōng)作人员曾表示(shì)，目前(qián)80％的民营连(lián)锁口腔机构(gòu)都处于亏损(sǔn)状态。

　　▌天价种植牙神话破灭 牙科(kē)诊所或大(dà)批(pī)退出

　　有业内人士给予了一个乐观的预(yù)测，当集采降低价格(gé)后，原本属于改善型医疗需求的种植牙，将会成(chéng)为百姓们的基本需(xū)求(qiú)——几十(shí)亿(yì)颗失牙的市场会打(dǎ)开。这几乎奠定了(le)一个(gè)薄(báo)利多(duō)销的局面。但(dàn)这并(bìng)不是在(zài)所有牙科诊所都会发(fā)生(shēng)的局(jú)面。当耗材价(jià)格(gé)下降后，牙医(yī)利益会受到直接冲击(jī)。“在大部(bù)分诊(zhěn)所里，医生收入是和耗(hào)材挂钩的。这和骨科心脏支(zhī)架集(jí)采(cǎi)的(de)影响类似，医生(shēng)的工作量加大(dà)不说，收入(rù)会减(jiǎn)少。”业内(nèi)人(rén)士(shì)表示(shì)最担(dān)心(xīn)的(de)是到底能不(bù)能以(yǐ)价换量。如果薄利了，但(dàn)最终没有多(duō)销，经营可能难(nán)以为(wèi)继。

　　牙科(kē)是医院(yuàn)所有科室中，最适(shì)合(hé)独立执(zhí)业的。即(jí)便在改革(gé)开放之(zhī)前(qián)，全国各地的个体牙医也不在少数。国家(jiā)卫生统(tǒng)计年鉴显(xiǎn)示，2020年全国民营口(kǒu)腔医院、诊所(suǒ)加起(qǐ)来有66000多家，提供(gōng)的口腔医(yī大水冲了龙王庙是什么意思生肖，大水冲了龙王庙是什么意思？)疗服务占(zhàn)到(dào)总量(liàng)69％左(zuǒ)右。民(mín)营(yíng)口腔医院或诊所的(de)一大特(tè)点就是连锁(suǒ)率特别(bié)低，只(zhǐ)有约4.8％，绝大部分牙科(kē)诊所都是“个体户(hù)”。牙科(kē)特别(bié)依赖(lài)医生的(de)个人能(néng)力，牙医独(dú)立执业(yè)会比(bǐ)其他专科容(róng)易(yì)很多。

　　“种植牙的暴利在(zài)上游的厂(chǎng)家(jiā)，到了终端诊所，利润空间很微薄，还没有算上(shàng)房租(zū)、水电、折(zhé)旧。”业(yè)内人士认为(wèi)，假如(rú)耗材(cái)降(jiàng)价，但没有带来体量的增(zēng)长，薄利了之(zhī)后又没多销，就形(xíng)成(大水冲了龙王庙是什么意思生肖，大水冲了龙王庙是什么意思？chéng)了(le)一个悖(bèi)论(lùn)。当(dāng)收入不足以支撑过高的运营(yíng)成本时，一些诊所(suǒ)不(bù)得(dé)不关停退市。长远来看，种植牙是(shì)整个口腔治疗过程中，应对牙齿缺失时最后的办法(fǎ)，更(gèng)重(zhòng)要的(de)是提高(gāo)公众对(duì)口(kǒu)腔卫生的关注(zhù)意识。“世界(jiè)卫生(shēng)组织提出的‘8020’标准，是希望在80岁的时候每(měi)个(gè)人都(dōu)有20颗以上的好牙齿(chǐ)，而不是(shì)20颗(kē)种植(zhí)牙(yá)。”业内人士(shì)如(rú)是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 大水冲了龙王庙是什么意思生肖，大水冲了龙王庙是什么意思？